sábado, 14 de julio de 2012

El síndrome del bebé zarandeado



El pediatra forense Walter Lambert asegura que puede causar desde problemas neurológicos hasta la muerte.
Mariana Suárez Rueda | elespectador.com06.07.2012 
Ante la impotencia, el cansancio y la desesperación que llega a producir el llanto incansable de un bebé, ¿cuántos padres no han terminado, casi sin pensarlo, zarandeándolo para lograr que se calle? Lamentablemente muchos. Aunque no existen cifras de esta conducta, que se considera un tipo de maltrato infantil, se sabe que sus consecuencias pueden ser muy graves a largo plazo. 
Así lo ha comprobado Walter Lambert, un pediatra forense que ejerce como director médico de la Universidad de Miami e integra un equipo de profesionales encargados de proteger a los menores de edad que han sido maltratados. Desde hace 25 años, este padre de seis hijos se ha dedicado a asistir a niños y adolescentes víctimas de castigos físicos, violencia doméstica y abuso sexual, junto con sus familias.
Esta semana estuvo en Bogotá como invitado al XIXº Congreso Nacional de Prevención y Maltrato Infantil, organizado por la Fundación Afecto. Sus charlas impactaron a la audiencia. Para empezar y haciendo referencia al síndrome del bebé zarandeado, Lambert explicó que generalmente quienes le hacen daño a un menor de edad no son personas malas, sino gente que replica la forma y los esquemas como fue criada. La mayoría de veces desconociendo que su accionar tendrá consecuencia en la vida adulta del infante.
En el caso de los bebés que son zarandeados, así como puede que no les pase nada, se han visto muchos pequeños que terminan desarrollando problemas neurológicos e, incluso, mueren por el impacto que tiene esa fuerte sacudida en su cerebro. 
Desafortunadamente, dice Lambert, los pediatras no son conscientes de este tipo de problemáticas y esto impide que se realicen diagnósticos oportunos.

Lo anterior, asegura, explicaría por qué en Colombia se registran tan pocos casos de maltrato en menores de 4 años. “No es que no sucedan, sino que se desconocen”. 
Y es que Lambert lo ha visto todo. Muchas veces debe encerrarse en su consultorio a llorar para desahogarse y en ocasiones también lo acechan las pesadillas. Pero el tiempo, una buena dosis de humor y de espiritualidad le han permitido aprender a manejar sus emociones.
Otro de los tipos de maltrato que son difíciles de detectar y cada vez menos ocasionales es el síndrome de Munchausen by Proxy.  
Consiste en que alguno de los padres, por lo general la mamá, exagera, miente o induce síntomas en su hijo para que luzca enfermo. 
En Medellín se presentó hace poco 1 de estos casos. La madre acudió a un centro de urgencias porque su niña sangraba por la nariz. Los médicos no encontraron nada.
Al poco tiempo regresó alegando que ahora vomitaba sangre y tenía una deposición anormal. Aunque clínicamente estaba bien, la hospitalizaron. 
Y fue una enfermera quien descubrió escondido en el clóset de la habitación un tarrito lleno de sangre. 
En Inglaterra se realizó alguna vez un estudio con cámaras de video ocultas y así se evidenció la existencia de este síndrome que se ha incluido en la literatura médica desde la década de los 50.

¿Se trata de progenitores con algún desorden mental? 
Lambert responde enfático que lo importante no es descifrar el porqué de estos sucesos, la motivación, sino volcar la atención sobre el niño o adolescente afectado. 
Precisamente, a su juicio, esta mentalidad de querer hallar a los culpables y castigarlos por sus acciones es lo que hace tan diferente la lucha contra el maltrato infantil que han emprendido países como Colombia y Estados Unidos.
Mientras en el primero lo fundamental termina siendo la judicialización del agresor, en el segundo hay un foco proteccionista. “La atención no está concentrada en una condena, sino en subsanar el daño cometido y garantizar una vida plena para ese niño”.

Mallorca: contra los abusos sexuales infantiles

El Govern destina 140.000 euros a servicios de tratamiento de menores en casos de abusos sexuales.

PALMA DE MALLORCA, 6 Julio 2012. (EUROPA PRESS) -
El Govern destinará un total de 140.000 euros a servicios de valoración y tratamiento de menores víctimas de abusos sexuales, tras haber aprobado los convenios de colaboración entre la Conselleria de Salud, Familia y Bienestar Social y los Consells de Menorca, Ibiza y Formentera dirigidos a financiar estas iniciativas.
   
En concreto, tal y como ha explicado el portavoz del Ejecutivo autonómico, Rafael Bosch, en rueda de prensa posterior al Consell de Govern, estos convenios se enmarcan dentro el Protocolo marco interdisciplinario de actuaciones en casos de maltrato infantil en Baleares.
Por islas:
1.- el convenio con el Consell de Menorca establece que la Conselleria aportará 62.500 euros; 2.- con el de Ibiza, la cuantía es de 73.000 euros, y 
3.- con el de Formentera, asciende a 4.500 euros.
   
Los convenios establecen que los Consells deben poner a disposición del Servicio de Valoración y Tratamiento:
a.-  los medios personales y materiales necesarios para llevar a cabo las funciones que son objeto del convenio; 
b.- notificar todos los casos de maltrato infantil de los que tengan constancia en el Registro Unificado de Maltrato Infantil; 
c.- e impulsar la detección de este tipo de casos y su notificación al Registro Unificado de Maltrato Infantil en todos los ámbitos implicados, especialmente en las corporaciones locales de Ibiza.
Asimismo, deben mantener una coordinación y colaboración con el equipo de coordinación de la Dirección General de Familia, Bienestar Social y Atención a Personas en Situación Especial para tratar determinados casos específicos.
   
Por su parte, la Conselleria, además de aportar las cantidades indicadas, adquiere el compromiso de:
d.-  colaborar activamente en la información y la formación continua y especializada en materia de maltrato infantil y abusos sexuales infantiles requerida a los profesionales adecuados de todos los ámbitos implicados; 
e.- llevar a cabo las actuaciones necesarias para implantar el Protocolo marco en todos los ámbitos implicados; 
f.- gestionar el Registro Unificado de Maltrato Infantil en el ámbito de Baleares; 
g.- y actuar de interlocutor con el Ministerio competente en materia de menores y facilitar a la otra parte toda la información que requiera para realizar sus competencias.
   
Cabe señalar que estos convenios se suman al que ya se ha firmado con el Instituto Mallorquín de Asuntos Sociales (Imas) por un importe de 149.643 euros y al que se firmará con la Mancomunidad del Plan por un importe de 20.000 euros.

Trastorno mental y maltrato infantil van juntos


Los trastornos mentales son más frecuentes en las personas que recibieron azotes siendo niños. 

Depresión, ansiedad, trastornos de la personalidad y menos coeficiente intelectual son más frecuentes en adultos que sufrieron castigo físico en la infancia. 

El estudio, elaborado con más de 34.000 personas, reconoce que no puede probar la relación causa-efecto. 

El Código Penal español sanciona todo tipo de violencia contra los niños.   

ECO ® 20MINUTOS.ES. 02.07.2012 .Las consecuencias del castigo físico sobre los niños son muchas, y no todas inmediatas. Investigadores canadienses han encontrado que aquellos niños que soportan castigos físicos con frecuencia son luego adultos más propensos a sufrir trastornos mentales. 

El estudio contó con más de 34.000 adultos de EE UU. Analizando su pasado y observando su presente, detectaron una mayor presencia de trastornos mentales entre aquellos que de niños habían recibido azotes.  Los autores proponen disciplinar al niño usando técnicas de refuerzo positivo.Concretamente, en estos adultos era más probable encontrar enfermedades como depresión, ansiedad, trastornos de la personalidad, además de problemas con el alcohol y las drogas. El trabajo atribuye esas patologías al hecho de haber sufrido castigos físicos en la infancia.   

No obstante, los investigadores –dirigidos por Tracie Afifi, de la Universidad de Manitoba (Canadá)– reconocen que su estudio no puede probar la relación causa-efecto entre azotes y riesgo de trastorno mental.
Los autores del trabajo desaconsejan cualquier tipo de castigo físico y en cualquier edad del niño y apuestan por otras opciones. En concreto, proponen a los padres no caer en la tentación de los azotes y en su lugar disciplinar al niño usando técnicas de refuerzo positivo (premiar las buenas acciones).

Trastornos y menos coeficiente intelectual

Un estudio anterior de esta misma universidad canadiense observó que el castigo físico puede dañar el desarrollo del niño y hasta reducir su coeficiente intelectual.
El castigo físico incumple la legislación sobre los Derechos del Niño.

En ese caso, y tras revisar estudios publicados durante 20 años sobre el tema, encontraron que el castigo físico convierte al niño en una persona más agresiva y antisocial, y puede provocar problemas cognitivos.

Pero la sociedad sigue "entendiendo" los azotes. En España, según un estudio del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, un 47% de los adultos asegura que pegar es imprescindible "algunas veces". 

Un 2% que conviven con sus hijos menores de 18 años cree que lo deben hacer "muchas veces".
El castigo físico incumple 3 de los 4 pilares de la legislación de la Convención sobre los Derechos del Niño, de 1989

1.- el interés superior del niño, 
2 y 3.- su derecho a la supervivencia y al desarrollo, y 
4.- el derecho a que sea respetado su punto de vista.

En España, el Código Penal sanciona explícitamente todo tipo de violencia ejercida contra los niños. 

Teóricamente, la legislación considera que el castigo físico no es legal.

domingo, 24 de junio de 2012

absuelve a un hombre acusado de vejar a una niña de 9 años

...... al prescribir el asunto

Le hacía "proposiciones sexuales de todo tipo con un lenguaje soez" 

OVIEDO, 19 Junio 2012. (EUROPA PRESS) - 

El Juzgado de Primera Instancia e Instrucción nº 3 de Pola de Siero (Asturias) ha absuelto a un hombre, vecino de La Felguera, acusado de vejar a una niña de 9 años mediante llamadas telefónicas de contenido sexual. 

En la sentencia, a la que ha tenido acceso Europa Press, se advierte de que entre las actuaciones procesales de enero de 2011 y octubre del mismo año no se realizó ninguna otra actuación por lo que conforme al Código Penal el asunto se considera prescrito, al haber transcurrido más de 6 meses. 

La sentencia, que no es firme, podrá ser recurrida por la acusación particular o por la acusación pública, que solicitaban para el hombre sendas multas de 1.500 y 600 euros respectivamente, así como una orden de alejamiento de la menor durante 6 meses, como autor de una falta de vejaciones.

El abogado de la acusación ha relatado que un desconocido que se presentaba con el nombre del cuñado llamaba al domicilio de la menor a horas que sabía que los dos hermanos estaban solos y pedía que se pusiera la niña.
Una vez al aparato, le preguntaba por cosas que había hecho ese día y de las que este individuo estaba informado, dando la impresión de haberla seguido, para a continuación hacerle "proposiciones sexuales de todo tipo con un lenguaje soez".
Las llamadas se repitieron "por lo menos 2 veces" hasta que la niña se lo contó a los padres, que interpusieron denuncia en el cuartel de la Policía.
 El Juzgado comenzó las investigaciones que se prolongaron durante 2 años hasta identificar al sospechoso. A lo largo de este tiempo la calificación de los hechos se cambió de delito a falta.
   
Finalmente, el pasado 24 de mayo se celebró el juicio donde el acusado negó el contenido de las llamadas y alegó que pensó que estaba hablando con una mayor de edad y que lo hacía porque "se sentía bien". 
Por su parte, su defensa alegó prescripción de la acción, es decir, que entre una acción procesal y la siguiente habían transcurrido más de medio año, tiempo a partir del cual las faltas prescriben.

unidad de valoración de abuso sexual infantil del IMAS

...... atendió 140 casos de menores durante el 2011.

 Directorio: Instituto Mallorquín Asuntos Sociales

PALMA DE MALLORCA, 20 Junio 2012. (EUROPA PRESS) -
La unidad de valoración de abusos sexuales infantiles del Instituto Mallorquín de Asuntos Sociales (IMAS) atendió durante el pasado año 140 casos de menores, de los cuales derivó 68 para que fueran atendidos terapéuticamente.  
De éstos 68, 7 tenían entre 0 y 3 años; 38 entre 4 y 9 años; 14 entre 10 y 14 años; y 9 menores entre 15 y 18 años. 
Además, 17 eran niños y 51, niñas, han informado el Consell de Mallorca y el Govern en sendos comunicados.
  
 Precisamente, este miércoles la presidenta del IMAS, Catalina Cirer, ha firmado un convenio con la consellera de Salud, Familia y Bienestar Social, Carmen Castro, con el que se establece la financiación de la Unidad de valoración del servicio de menores del IMAS para los casos de abusos sexuales infantiles por un total de 149.643,28 euros, de los cuales 34.811 son aportados por el IMAS y 114.832 euros por la Conselleria.
Este convenio, que se enmarca dentro del ámbito del Protocolo marco interdisciplinario de actuaciones en casos de maltrato y abuso sexual infantil en Baleares, establece las funciones que debe desarrollar la Unidad de valoración de abuso sexual infantil, que está integrada por dos psicólogas y un administrativo.
  
 Entre sus tareas está evaluar el contenido de la hoja de notificación, y pedir toda la información disponible sobre el niño al centro educativo, a los servicios sociales municipales y al centro de atención primaria; así como elaborar una evaluación psicológica de los menores para identificar sus factores de riesgo y de protección, y tomar las medidas de protección oportunas.
Asimismo, esta unidad debe evaluar la credibilidad del testigo del niño, elaborar las recomendaciones terapéuticas necesarias, llevar a cabo las derivaciones oportunas, asistir al juicio y/o a la ratificación del informe elaborado, informar a los padres o al tutor legal, y coordinarse con todos los ámbitos implicados, y en especial con los cuerpos y las fuerzas de seguridad del Estado, con el ámbito judicial y con el Ministerio Fiscal.
   
Por su parte, el IMAS se compromete a poner a disposición de la Unidad de Valoración los medios personales y materiales necesarios por llevar a cabo sus funciones, notificar todos los casos de maltrato infantil de los que tenga constancia al Registro Unificado de Maltrato Infantil, impulsar la detección de los casos de maltrato infantil y la notificación al Registro Unificado de Maltrato Infantil en todos los ámbitos implicados.
Además, el IMAS debe mantener una coordinación con la Dirección General de Familia, Bienestar Social y Atención a Personas en Situación Especial para tratar determinados casos específicos y elaborar una memoria que contenga las actuaciones derivadas del protocolo marco que ha llevado a cabo la unidad de valoración.
   
Por su parte, la Conselleria deberá colaborar activamente en la información y la formación continua y especializada que se requiera, desarrollar las actuaciones necesarias para implantar el protocolo marco, gestionar el Registro Unificado de Maltrato Infantil en Baleares, disponer de un servicio especializado de tratamiento terapéutico de niños víctimas de abusos y, finalmente, actuar de interlocutor con el Ministerio competente en materia de menores y facilitar la información que sea necesaria.

martes, 19 de junio de 2012

Euskadi: Aumenta la violencia en el Hogar

entre 2010 y 2011: Los casos de violencia en el hogar crecen un 110% en Euskadi en un año

El Instituto Vasco de Medicina Legal contabilizó 502 casos en 2011 frente a los 238 de 2010, pero también han crecido los homicidios y los suicidios y han diminuido las muertes por accidente

18.06.12 - EUROPA PRESS | BILBAO
El Instituto Vasco de Medicina Legal contabilizó 502 casos de violencia en el hogar en 2011, un 110,9% más que en 2010. 
1.- El número de expedientes por agresiones sexuales contabilizados por el Instituto Vasco de Medicina Legal (IVML) durante 2011 aumentaron un 42,31% (de 208 a 296) y 
2.- el referido a los reconocimientos para determinar la edad penal en menores no acompañados disminuyó un 4,03% (de 273 a 262), mientras que 
3.- en el caso de violencia de género el porcentaje se incrementó en un 54,44% (de 810 a 1.251) y
4.-  en el de la violencia en el hogar lo hizo en un 110,92% (de 238 a 502).
 
La viceconsejera de Justicia del Gobierno vasco, María Victoria Cinto, y el director del Instituto Vasco de Medicina Legal (IVML), Carlos Cubero, han presentado este lunes la memoria 2011 del Instituto, cuyas unidades se centran en la realización de informes periciales médico forenses solicitados por la Administración de Justicia.
Cinto ha precisado que la violencia de género es "aquella que se ejerce contra una mujer por su pareja o quien haya sido su pareja o tenido relación de afectividad", mientras que la violencia intrafamiliar es la que se produce "entre los miembros de la familia, excepción hecha de la violencia del marido sobre la mujer o exmujer". 
Según ha reconocido, "la violencia filo-parental está experimentando un incremento significativo en los últimos años". 
 
En ese sentido, Cubero ha diferenciado también entre la agresión "física" de violencia de género o doméstica, que "ha disminuido", y la agresión "psíquica", que es la que "ha aumentado y mucho", de lo que se puede concluir que "la violencia de género sobre la mujer se aplica utilizando esa violencia denominada psicológica y menos la física, que pasa a un segundo plano".
 
Según se recoge en la memoria, en 2011:
1.- el número de expedientes médico forenses en los Servicios de Clínica (peritaciones relativas a personas incursas en procedimientos judiciales por cualquier causa) aumentó un 22,53%, respecto a 2010 (de 23.083 a 28.284). 
2.- Concretamente, los expedientes por accidentes laborales aumentaron un 29,23% (de 130 a 168),
3.-  los motivados por accidente de tráfico experimentaron un incremento del 19,53% (de 4.942 a 5.907) y 
4.- los debidos a lesiones en agresión común crecieron un 24,87% (de 9.154 a 11.431).
 
También experimentaron un "significativo" incremento, del 16,25%, los expedientes psiquiátricos. 
Los realizados para determinar el grado de imputabilidad en la enfermedad o trastorno mental descendieron un 1,59%, mientras que los realizados para determinar el grado de imputabilidad en la toxicomanía o dependencia a tóxicos aumentó un 18,57%. 
Asimismo, los expedientes de los detenidos incomunicados descendieron en un 79,75%.
 
Por otro lado, Cubero ha indicado que, en el campo de los servicios de patología forense (les corresponde el estudio de las causas y formas de la muerte, con el fin de reconstruir los hechos ocurridos), las autopsias y exámenes necrópsicos descendieron un 6,47% (de 943 a 882).
Las autopsias por muertes violentas se incrementaron un 5,59% (de 447 a 472). 
Dentro de las muertes filiadas de naturaleza violenta se distinguen:
a.-  las de etiología homicida, con un aumento del 45,45%, 
b.- las de etiología suicida (+42,06%) y 
c.- aquellas producidas por accidentes laborales (descenso del 35%), 
d.- por accidentes de tráfico (descenso del 2,63%) y
e.- por accidentes fortuitos-causales (descenso del 7,76%). 
 
Según ha detallado, se pasó:
xx  de los 11 homicidios de 2010 a los 16 de 2011, 
xx de 126 a 179 suicidios en el mismo periodo,
xx  de 20 a 13 accidentes laborales, 
xx de 76 a 74 accidentes de tráfico y
xx de 206 a 190 accidente causales.
La memoria de 2011 señala también que disminuyó en un 22,17% (de 496 a 386) el número de autopsias y exámenes necrópsicos por muertes naturales, "consecuencia, en parte, del acuerdo de colaboración firmado en febrero de 2011 por el IVML y Osakidetza para la coordinación de actuaciones ante casos de defunción", ha indicado Cubero.
 
11 años de existencia
Cinto ha recordado que el IVML, que se creó en 2001 y comenzó a funcionar en enero de 2002, tiene su sede central en Bilbao y está estructurado en subdirecciones que abarcan los 3 territorios. 
A su vez, en cada subdirección hay 2 servicios: Clínica Médico Forense (con secciones psiquiatría, clínica general y traumatología) y Servicio de Patología Forense
Cada una de las 3 secciones de Psiquiatría está dotada de una Unidad de Valoración Integral de Violencia de Género e Intrafamiliar. 
 
La viceconsejera ha explicado que el Servicio de Laboratorio depende directamente de la Dirección del IVML y dispone de una Sección de Química-Toxicológica y Análisis Clínicos donde se analizan alcoholes, drogas, psicofármacos, etc.
Según ha destacado, es en este Servicio de Laboratorio "donde se están concentrando los esfuerzos del Departamento de Justicia durante este año 2012 con 2 objetivos:
a.-  abarcar el análisis de todos los psicofármacos de uso actualizado y 
b.- la puesta en marcha de una sección de genética forense con la que se tratará de dar respuesta a nuevos retos y problemas que se están planteando ahora mismo en nuestra sociedad, como es el caso de los bebes robados".
 
A su juicio, "es importante que las personas afectadas por estos sucesos tengan la posibilidad de realizar la pruebas pertinentes en su servicio público y cercano, sin tener que recurrir a laboratorios privados o situados en otras comunidades autónomas". 
 
Cinto ha avanzado que otros objetivos para 2012 son:
1.-  la publicación de un nuevo decreto que regule la estructura y funcionamiento del Instituto, 
2.- la informatización de todos los sistemas y métodos de trabajo con la implantación del expediente único multimedia y 
3.- el nombramiento de la Comisión de Docencia e Investigación".
 
Además, ha destacado los convenios del IVML con la UPV/EHU, Osakidetza y el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses para el desarrollo de actividades de formación, investigación y calidad en los laboratorios forenses. 
En la actualidad, la plantilla del IVML está compuesta por 119 profesionales, entre personal funcionario y laboral. 
De ellos, 55 son médicos forenses, pero en cada sección y servicio trabajan también médicos especialistas en otras especialidades, como anatomopatólogos, químicos, psicólogos o trabajadores sociales.

lunes, 11 de junio de 2012

El maltrato infantil en España

Reportajes en R5. 31 may 2012

El maltrato infantil en España sigue siendo una realidad oculta y poco documentada, según el último informe de Save de Children 'Más allá de los golpes', haciéndose eco de los menores que son víctimas de la desatención, la negligencia, pasando por la vioolencia, física, mental y sexual.  
La ONG reclama una ley de medidas integrales que identifique las distintas formaas de violencia y promueva la prevención.
Ir a la web para oir el programa de radio. Pincha aquí.